Preguntas y respuestas para los padres acerca del MIS-C o el síndrome inflamatorio multisistémico en niños

Los oficiales de salud pública lo nombraron el“síndrome inflamatorio multisistémico en niños” o MIS-C por sus siglas eninglés, una condición asociada con la COVID-19 que puede seguir su cursorápidamente y puede requerir la hospitalización.

Aunque sigue siendo una condición rara, los padresdeben estar atentos a los síntomas comunes en sus hijos, y no deben dudar enbuscar atención médica de inmediato, afirmó FernandoMendoza, M.D., jefe de pediatría y director médico de emergencia pediátricade BaptistChildren’s Hospital.

Mientras que pocos casos han sido confirmados en elSur de la Florida, los médicos en Nueva York y en otros estados han observadoque estos síntomas han predominado en las pasadas semanas: fiebre, dolorabdominal a veces acompañado por vómitos, y a veces un sarpullido en el cuerpoo una infección de conjuntivitis en los ojos. Un factor común parece ser laexposición a la COVID-19, sin embargo, la mayoría de los niños no presentan unainfección activa. Los Centros Para el Control y la Prevención de Enfermedadesde los EE.UU. (CDC por sus siglas en inglés) hanpublicado una alerta de salud para los médicos con referencia al MIS-C.

La mayoría de los niños responden bien altratamiento médico, pero los casos de MIS-C pueden volverse serios yposiblemente fatales porque múltiples partes del cuerpo, incluyendo los órganosvitales como el corazón, los riñones, el cerebro el conducto gastrointestinal ola piel pueden inflamarse.

“La enfermedad es rara, pero es impredecible”,enfatiza el Dr. Mendoza. “Aunque la mayoría de los niños se recuperan, lascondiciones pueden deteriorarse rápidamente. Por eso, no demoren en buscaratención médica. Como mínimo, llamen a su pediatra. O si tienen dudas, busquenatención de emergencia pediátrica”.

He aquí más información del Dr. Mendoza acerca delMIS-C:

¿Cuántose sabe acerca del MIS-C en estos momentos?

Dr. Mendoza:
Aún es muy temprano en el ciclo de vida de esta enfermedad. Aún se está definiendo. Lo más importante que los padres deben saber es que es un síndrome bastante raro. Pero si su hijo o hija tiene fiebre alta, dolor abdominal o vómitos, cualquier tipo de sarpullido – o cualquier combinación de estos síntomas – usted debe llamar o visitar a su pediatra – o acudir a una sala de emergencia pediátrica de inmediato. Es importante saber que el MIS-C afecta el sistema cardiaco y vascular. Así que, aunque los niños en general sí se mejoran, pueden necesitar bastante atención de apoyo cuando se trata de medicamentos para ayudar a apoyar su presión sanguínea y su función cardiaca.

¿Se sabe por qué la mayoría de los niños o losjóvenes con MIS-C tienen anticuerpos contra el nuevo coronavirus, en lugar deuna infección activa?

Dr. Mendoza:
No sabemos la causa exacta, pero pensamos que es una respuesta de anticuerpos a la COVID-19 que se expresa más tarde, después de la exposición a la infección. Por lo que sí sabemos, estos niños no parecen tener una infección activa del coronavirus, pero su producción de anticuerpos los ha llevado a experimentar una respuesta muy distinta a la de los adultos. Parece haber una asociación con una infección previa de coronavirus o una exposición en el hogar, pero no sabemos exactamente cuál es la causa.

Los niños con MIS-C parecen haber estadoasintomáticos cuando fueron infectados con la COVID-19. ¿Tienen estos niños másprobabilidad de regar el coronavirus en sus hogares?

Dr. Mendoza:
Los niños tienen menos probabilidades de estar infectados y por eso tienenmenos probabilidades de regar el virus asintomáticamente que los adultos, peroaún puede suceder. Sabemos que en Baptist Children’s Hospital, e inclusiveregionalmente, que la tasa de conversión positiva para los niños que se leshacen la prueba con la sospecha de COVID-19 es bastante baja, menos de un 5 porciento. Eso es mucho más bajo que la tasa de conversión para los adultos. Losdatos iniciales que están saliendo a relucir ahora es que los niños tienden aser el vector primario en el hogar para la infección del coronavirus sólo un 8%del tiempo, mientras los adultos representan un 80% de las fuentes detransmisión.

Los CDC recientemente reportaron una rebajaalarmante en las vacunas pediátricas desde que comenzó la pandemia de laCOVID-19. ¿Qué deben saber los padres acerca de esta inquietante tendencia?

Dr. Mendoza:
Existe una gran inquietud de que vamos a ver una reaparición de enfermedades que se pueden prevenir a través de las vacunas en el futuro cercano. Hubo una desconfianza en la seguridad de ir al pediatra para recibir las vacunas programadas, especialmente entre los niños pequeños. Sin embargo, el riesgo de exposición a la COVID-19 es mucho menor que el riesgo de contraer una de estas enfermedades que se pueden prevenir a través de las vacunas.

Desafortunadamente, las enfermedades como ladifteria, la tos ferina y el tétano pueden ser serias. La tos ferina ha reaparecidoen los últimos años y ese puede ser un proceso de enfermedad serio que puederesultar mortal en algunos niños, especialmente entre los bebés. Por supuesto,el sarampión también es otra seria enfermedad que puede tener muchascomorbilidades asociadas (más de un trastorno en la misma persona).

¿Cuál es su mensaje para los padres que puedenestar dudosos de llevar a sus hijos al pediatra o a una instalación médicadebido a la COVID-19?Dr.Mendoza:
No podemos dejar que la COVID-19 nuble el sentido común cuando una mamá o unpapá normalmente acudirían a una sala de emergencia para cualquier lesión oenfermedad que afectara a sus hijos. El bienestar de un niño no se debe pasarpor alto por miedo a ser expuestos a la COVID-19 en una sala de emergencia pediátrica.Está alerta como un padre o una madre lo estaría normalmente. Nosotros losvamos a cuidar y vamos a cuidar de su salud y su seguridad cuando se trata delcoronavirus.