Cirugía de revascularización coronaria (CABG)

Cuando se presenta una arteriopatía coronaria, los vasos sanguíneos que transportan oxígeno y otros nutrientes al corazón se estrechan. Con el tiempo, si se acumula demasiado material lipídico (placa) en las paredes de las arterias, puede producirse una obstrucción que aumenta el riesgo de infarto cardíaco. Para proteger el corazón, quizá requiera una intervención quirúrgica.

En Baptist Health, nuestros excepcionales cardiocirujanos utilizan las técnicas más avanzadas para llevar a cabo las cirugías de revascularización coronaria (CABG). Con tecnologías de avanzada, pueden crear un nuevo puente que desvía la sangre de la obstrucción para aumentar el flujo sanguíneo al corazón.

¿En qué consiste la cirugía de revascularización coronaria (CABG)?

Una cirugía de revascularización coronaria utiliza vasos sanguíneos sanos de otras partes del cuerpo para crear un puente alrededor de la obstrucción. El vaso sanguíneo (llamado injerto) puede proceder de la pierna, de una arteria del pecho o incluso de la muñeca.

El concepto sobre el que se basa el procedimiento es sencillo: El cirujano fija un extremo del vaso sanguíneo sano por encima de la obstrucción y el otro extremo por debajo. De esta forma, la sangre fluye alrededor de la obstrucción hacia el corazón.

¿Cuándo se debe recurrir a una cirugía CABG?

La cirugía de revascularización coronaria se utiliza para tratar una obstrucción o estrechamiento de una o más de las arterias que llevan sangre oxigenada al corazón. Las afecciones más comúnmente tratadas con la CABG son las arteriopatías coronarias. El médico puede recomendarle que se someta a una cirugía de CABG en los siguientes casos:

Tuvo una angioplastia (con o sin endoprótesis) que no ha funcionado.
Tiene un bloqueo en la arteria principal izquierda encargada de suministrar mucha sangre al corazón.
Tiene una arteria obstruida que no puede tratarse con una angioplastia.
Tiene más de una arteria dañada y la cavidad inferior izquierda del corazón no funciona correctamente.
Sufre de dolor torácico intenso debido al estrechamiento de varias arterias del corazón.
Presenta un estrechamiento grande en la arteria principal del corazón.

Opciones de cirugía de revascularización coronaria (CABG)

Nuestros cardiocirujanos expertos están capacitados para llevar a cabo la cirugía CABG con técnicas tradicionales y mínimamente invasivas. De hecho, nuestro jefe de Cardiocirugía, el Dr. Joseph McGinn, fue pionero en el método mínimamente invasivo que utilizan muchos de nuestros cardiocirujanos en la actualidad.

Trabajaremos con usted para determinar qué opción de cirugía CABG es la mejor para usted.

Para esta técnica, el cirujano realiza una incisión grande en el esternón, abre la caja torácica y detiene temporalmente el corazón. Se conectan sondas al corazón y se utiliza una máquina de circulación extracorpórea durante la cirugía para bombear sangre a todo el cuerpo.

A continuación, se cosen los extremos del vaso sanguíneo sano a ambos lados de la obstrucción para crear una nueva vía para la circulación de la sangre. Si tiene varias obstrucciones, puede que necesite varias derivaciones, a las que se les conoce como derivación doble (2), triple (3) o incluso cuádruple (4).

Una vez finalizada la intervención, el cirujano retira la máquina de circulación extracorpórea y puede colocar un marcapasos temporal para que el corazón siga latiendo con regularidad.
Una vez realizada la incisión en el pecho, el cirujano utiliza un instrumento especial para estabilizar la zona alrededor de la arteria. En esta técnica no se utiliza la máquina de circulación extracorpórea. El corazón sigue latiendo con normalidad mientras el cirujano cose los vasos sanguíneos sanos a ambos lados de la obstrucción.
En esta técnica, el cirujano realiza tres incisiones pequeñas en lugar de una única grande, y puede utilizar asistencia robótica o con video para realizar la intervención. No es necesario abrir el esternón, por lo que se recuperará y volverá a sus actividades cotidianas en apenas una semana. Además, no hay necesidad de transfusiones y casi no hay riesgo de contraer una infección.

Recuperación de una cirugía CABG

La mayoría de las personas que se someten a una cirugía de revascularización coronaria (CABG) necesitan varias semanas para recuperarse de la intervención. Inmediatamente después de la operación, pasará un par de días en cuidados intensivos bajo la supervisión rigurosa de nuestro equipo de atención cardiovascular. Luego lo pasarán a una habitación normal del hospital donde permanecerá durante al menos una semana. La duración de la estancia dependerá de la complejidad de la operación, de qué tan rápido se recupere y de las demás afecciones que tenga. Si se somete una cirugía MICS CABG, su estancia será mucho más corta.

Después de salir del hospital, es probable que participe en un programa de rehabilitación cardíaca, que le permitirá tener una recuperación segura con el apoyo de nuestros especialistas en la materia. Incluye un programa de ejercicios, asesoría sobre nutrición y otros servicios de apoyo para ayudarle a recuperar fuerzas después de la operación.

“Quiero llevar a cabo una operación excelente y que los pacientes tengan una recuperación magnífica y el mejor resultado”.

Conozca a nuestros cirujanos de revascularización coronaria (CABG)

Contamos con un equipo extraordinario de cardiocirujanos altamente capacitados y con amplia experiencia en cirugías de revascularización coronaria, que trabajarán con usted para encontrar la opción de cirugía CABG que le ofrezca el mejor resultado. Conozca más sobre nuestros cirujanos.